Лечение наркологической зависимости в Смоленске

Наркоманией является заболевание, вызванное приемом с немедицинскими целями веществ, отнесенных законодательством к наркотическим средствам и проявляющееся определенной клинической картиной. 
Приобщение к хронической интоксикации наркотиками или другими психоактивными веществами является причиной определенных последовательных изменений личности. По мере течения заболевания у человека отмечается снижение психической активности, утрата интересов к привычным потребностям, регресс чувственной сферы. В первую очередь страдает социально значимая сторона жизнедеятельности. Трансформация личности характеризуется нарастанием аффективных реакций, утратой  морально-этических норм, асоциального поведения, усилением нарушений мышления, памяти, внимания. Человеку с наркологической зависимостью свойственны выраженный эгоизм, легкомысленность, лицемерие, грубость, распущенность, неустойчивость интересов, склонность к праздному образу жизни. Больной часто демонстрирует завышенную самооценку, чрезмерную уверенность в своих силах. Вместе с тем, проблемы с волевой сферой препятствуют адаптации больного к требованиям социального окружения, снижают способности преодоления многочисленных жизненных трудностей. Снижение морально-этических норм отражается в небрежности к своему внешнему виду, чистоте одежды, качеству питания, состоянию места проживания. 

У зависимых от ПАВ отмечается существенное понижение социального статуса: потеря профессиональных навыков и способности к обучению, равнодушие к традиционным семейным ценностям, материальная зависимость от родственников. 

Нередко зависимые от ПАВ становятся иждивенцами в семье. Нарушение работоспособности связано с тотальным изменением функционирования психики. Полноценная деятельность возможна только после приема ПАВ.

Состояние трезвости лишает больного трудоспособности, все его мысли и деяния часто направлены только на поиск и потребление ПАВ. 

Современные взгляды на этиологию и патогенез зависимости от психоактивных веществ предполагают учет комплекса биологических, психологических и социальных факторов, в связи с чем эти расстройства в полной мере можно отнести к биопсихосоциальным заболеваниям. Соответственно, необходима разработка эффективных подходов и моделей психотерапевтического лечения. 

На сегодняшний день сформулированы и систематизированы основные принципы реабилитации наркологических больных. Этот процесс предполагает комплексный метод работы широкого круга специалистов: психологов, психиатров-наркологов, консультантов по химической зависимости, специалистов по социальной работе, социальных работников, которые работают в единой команде, образуя функциональную целостность. 
Реабилитационные мероприятия направлены на восстановление здоровья больных и их успешную реинтеграцию в семью и общество. 

Основной реабилитационный процесс состоит из трех взаимосвязанных этапов:

1. адаптационный
2. интеграционный
3. стабилизационный

Реализуется индивидуальная психотерапевтическая программа. Она базируется на объективных данных о наследственности, соматическом состоянии, виде, тяжести и последствиях наркологического заболевания, особенностях личностного развития и социальном статусе больных. 

Реализация лечебного процесса возможна только в том случае, если будут созданы необходимые условия и выстроена лечебно-реабилитационная программа. Прежде всего имеется в виду организация реабилитационной психотерапевтической среды в стационаре, а также поэтапное осуществление взаимосвязанных медицинских, психолого-психотерапевтических и социальных компонентов и технологий. 

Системный подход к решению задач реабилитации предполагает также внедрение в практику основных реабилитационных технологий, создающих условия, предпосылки, основания, благодаря которым восстанавливается больной — его физические, психические и духовные ресурсы переходят из сферы возможного восстановления в сферу реального. К ним относятся организационные, диагностические, терапевтические, психотерапевтические и другие технологии. 

Таким образом, только комплексное всестороннее воздействие на личность, основанное на современных знаниях о природе зависимости с использованием 
достижений в области психотерапии позволяет осуществить эффективное лечение больных, страдающих наркоманией.

Психолог РЦ «Вершина Смоленск » Элеонора Клочкова.